我国科研人员新发现7项胃癌血清标志物

胃癌是我国发病率和病死率最高的消化道恶性肿瘤疾病。目前胃癌的诊断多依赖胃镜及组织病理的检查,但这种方法会给患者带来一定的痛苦。血清肿瘤标志物的检测具有创伤小、取材和检测方便、重复性好等特点,在肿瘤的筛查、诊断及预后等方面有一定的参考价值。下面我们一起来了解一下胃癌的血清肿瘤标志物。胃癌的血清肿瘤标志物1、癌胚抗原是相对分子质量为22000的多糖蛋白复合物,可广泛存在于内胚叶起源的消化系统恶性肿瘤,属于一种广谱肿瘤标志物,在胰腺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、肺癌患者的血清中多有异常升高。2、早期胃癌患者无明显症状,当出现腹腔积液、呕血、黑便、锁骨淋巴结肿大等明显胃癌症状时,疾病多为中晚期,治疗难度增大,因此早期诊断尤为重要。除X线钡餐检查、胃镜及超声检查外,肿瘤标志物的实验室检查也是早期诊断的重要手段之一。单一的肿瘤标志物检测没有足够的灵敏度和特异性,因此,需要敏感、特异的标志物组合来提高肿瘤诊断的敏感性和特异性。3、癌胚抗原是相对分子质量为22000的多糖蛋白复合物,可广泛存在于内胚叶起源的消化系统恶性肿瘤,属于一种广谱肿瘤标志物,在胰腺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、肺癌患者的血清中多有异常升高。4、糖类抗原724是一种糖蛋白抗原,一般被认为是卵巢癌和胃癌敏感和特异的肿瘤标志物,其血清水平升高多见于胃癌、卵巢癌、结肠癌等,在胃癌诊断方面特异性优于糖类抗原199和癌胚抗原,与胃癌患者肿瘤分期、腹膜受累、远处转移和术后生存时间长短等密切相关。5、轻度的肿瘤标志物异常,很多人体检的时候,往往只是发现轻度的肿瘤标志物异常,有的只高出那么一点点,这个时候,太大的含义是没有的,一般来说,大部分肿瘤标志物的异常,需要至少超过一倍以上才有临床意义,对于轻度的异常,本身又无特殊不适,可以动态观察,而有一些炎症疾病,也可能引起指标轻度异常。6、只有单独一项指标异常,除了我们所说的甲胎蛋白,癌胚抗原和前列腺特异性抗原之外,肿瘤标志物还有很多种,如果做了一整套这样的检查,只发现零星一个异常,这个也是没有什么含义的,因为除了说的那三种之外,其他的都没有什么特异性。综上所述,我们知道任何肿瘤标志物都会由于诊断敏感性和特异性的不同而存在一定的局限性,选用不同性质、相对敏感的指标联合检测可以实现互补。血清癌胚抗原、糖类抗原199及糖类抗原724联合检测可提高胃癌患者诊断的敏感性,对胃癌的辅助诊断及术后监测有一定的临床价值。所以血清检测胃癌既方便创伤小。

我国科研人员新发现7项胃癌血清标志物 上海交通大学医学院附属瑞金医院刘炳亚课题组与上海交通大学系统生物医学研究院陶生策课题组进行合作,利用蛋白质芯片平台,筛选出7个新的胃癌血清标志物。

由中国健康促进与教育协会主办的《原发性肺癌诊疗规范》宣传健康促进项目日前启动,北京大学第三医院检验中心主任、北京大学医学部检验学系主任张捷教授表示,血清肿瘤标志物检测可以对肺癌的治疗提供更多有价值的医学信息。

上海交大医学院瑞金医院找到7项胃癌血清标志物

文献相比于传统的标志物及其联合,新发现的胃癌血清标志物无论是敏感性、特异性、准确性方面均有大幅度提高,对于胃癌的筛查和早期诊断具有较高的临床价值。这一研究成果于11月23日在蛋白质组学专业杂志Molecular&cellularproteomics上正式在线发表。

肺癌组织学类型对患者治疗方法的选择和预后有着决定性的影响。肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,而胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌诊断的敏感性最佳,是诊断小细胞肺癌的首选标志物。肿瘤标志物胃泌素释放肽前体不仅对肺癌的鉴别诊断、组织分型具有较高的医学价值,对肺癌临床治疗的疗效监测、预后评估及随访观察等也有着重要的参考价值,能帮助医生及时调整治疗方案,实现对小细胞肺癌更好的管理。

本报讯上海交通大学医学院附属瑞金医院刘炳亚课题组与系统生物医学研究院陶生策课题组合作,利用蛋白质芯片平台,筛选出7个新的胃癌血清标志物。相关成果在线发表于《分子与细胞蛋白质组学》杂志。

在我国,胃癌的发生率和死亡率均分居所有恶性肿瘤的第二、第三位。瑞金医院根据该院近30年胃癌患者生存率的统计,早期治疗后5年生存率超过90%,而晚期则不足10%,因此胃癌的早发现、早诊断对提高胃癌总体5年生存率具有重大现实意义。

张捷教授指出:“如果治疗后胃泌素释放肽前体水平升高则是表示预后不佳,应及时调整治疗方案。建议在开始治疗后1-3年内,每3个月检测1次肿瘤标志物;3~5年内每半年检测1次;5年后每年检测1次。随访中若发现肿瘤标志物升高超过25%,应在1个月内复测1次;如果仍升高,则提示可能复发或存在转移。”

瑞金医院对该院近30年胃癌患者的生存率进行统计发现,早期治疗后5年生存率超过90%,而晚期不足10%,因此胃癌的早发现、早诊断对于提高胃癌总体5年生存率具有重大意义。

研究团队利用蛋白质芯片平台,采用包含17,000余种蛋白质的人蛋白质组芯片分析胃癌患者、胃癌的癌前疾病患者和健康人的血清,进行大规模筛选,再经大样本多中心临床验证,筛选出了7个胃癌血清标志物(CCDC49、RNF19、BFAR、COPS2、CTSF、NT5E、TERF1)。

据悉,血清肿瘤标志物具有准确、动态、快速和经济的优势,操作方便、随时抽血、当天出报告。

据了解,研究团队利用蛋白质芯片平台,采用包含17000余种蛋白质的人蛋白质组芯片,分析了胃癌患者、胃癌的癌前疾病患者和健康人的血清,并进行大规模筛选,再经大样本(超过1400例样本)多中心临床验证,筛选出7个胃癌血清标志物。相比于传统的标志物及其联合,新发现的胃癌血清标志物在敏感性、特异性、准确性方面均有大幅提高,对于胃癌的筛查和早期诊断具有较高的临床价值。

这7个标志物对于胃癌进行诊断,其敏感性、特异性和准确性均明显高于临床上常用的传统的标志物及其联合(CEA、CA25、CA72-4、CA199),其中COPS2、CTSF、NT5E、TERF1诊断胃癌的敏感性分别达到92%、96%、84%和80%,特异性达到88%、88%、92%和88%,准确性分别达到92%、96%、89%和85%。而联合应用CEA、CA25、CA72-4和CA199的敏感性仅40%、特异性76%、准确性51%。如应用于临床将为胃癌的筛查和早期诊断具有较高的临床价值。

肺癌小细胞肺癌

《中国科学报》 (2015-12-07 第4版 综合)

该研究得到国家科技部和国家自然科学基金的支持,并获得了7项发明专利,文章共同第一作者分别为上海交通大学系统生物医学研究院杨丽娜,王靖方和瑞金医院李建芳,是一项多学科交叉的研究成果。研究先后获得教育部自然科学奖和中国抗癌协会科技奖。

常见症状:呼吸异常 气管受压

并发症状:慢性支气管炎 肺气肿

相关检查:蛋白质类肿瘤标志物检测 痰液的一般性状检查

推荐用药:益肺清化颗粒

益气养阴、清热解毒、化痰止咳。...[详细]

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